Commission Implementing Regulation (EU) 2023/2071 of 27 September 2023 establishing a template for the structured survey on end recipients of food and/or basic material assistance under the European Social Fund Plus (ESF+) pursuant to Regulation (EU) 2021/1057 of the European Parliament and of the Council
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- Rectificatif au règlement d’exécution (UE) 2023/2071 de la Commission du 27 septembre 2023 établissant un modèle pour l’enquête structurée sur les bénéficiaires finals d’une aide alimentaire et/ou d’une assistance matérielle de base au titre du Fonds social européen plus (FSE+), conformément au règlement (UE) 2021/1057 du Parlement européen et du Conseil, 32023R2071R(02), 18 janvier 2024
Distribution de denrées alimentaires à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à d’autres groupes cibles | |
Distribution de biens à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Distribution de biens à d’autres groupes cibles |
Quotidiennement | |
Deux fois par semaine | |
Une fois par semaine | |
Deux fois par mois | |
Une fois par mois | |
Autre (veuillez préciser) |
{nombre} |
Distribution de denrées alimentaires à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à d’autres groupes cibles | |
Distribution de biens à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Distribution de biens à d’autres groupes cibles | |
Ne sais pas car pas traçable | (Oui/Non) |
Sans objet car nous ne fournissons que de l’aide cofinancée par le FSE+ | (Oui/Non) |
Les bénéficiaires finals se rendent au point de distribution pour récupérer l’aide | |
Livraison à domicile | |
Autre | (veuillez préciser) |
Sans objet étant donné que la distribution est destinée à d’autres organisations qui redistribuent les denrées alimentaires/biens directement aux bénéficiaires finals |
Conseils nutritionnels et conseils sur la préparation/le stockage des aliments (ateliers de cuisine, recettes) | |
Conseils en matière de santé | |
Réorientation vers les services compétents (par exemple, services sociaux/administrations) | |
Accompagnement individuel (coaching) et ateliers | |
Soutien psychologique et thérapeutique | |
Conseils en matière de recherche d’emploi | |
Conseils en matière de gestion du budget d’un ménage | |
Autre soutien (veuillez préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucun (sans objet) |
{nombre} |
[Zone de texte libre] |
"Très faciles à respecter" | |
"Faciles à respecter" | |
"Neutre" (ni faciles ni difficiles à respecter) | |
"Difficiles à respecter" | |
"Très difficiles à respecter" |
[Zone de texte libre] |
[Zone de texte libre] |
[Zone de texte libre] |
Masculin | Féminin | Non binaire | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Entre 0 et 17 ans | Entre 18 et 29 ans | Entre 30 et 64 ans | 65 ans ou plus | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Seul(e) | |
En couple sans enfants | |
Seul(e) avec enfants | |
En couple avec enfants | |
Autre, veuillez préciser: | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Grâce aux services sociaux/à une organisation à but non lucratif | |
Grâce à une publicité dans la presse ou à des prospectus, brochures, cartes postales | |
Grâce aux réseaux sociaux (Facebook, Twitter, YouTube) | |
Grâce à la famille ou à des amis | |
Autre, veuillez préciser: | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Oui | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question | |
Denrées alimentaires | ||
Biens | ||
Conseils/orientations |
Oui | En partie | Non | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Quantité de denrées alimentaires/biens insuffisante | |
Fréquence de distribution des denrées alimentaires/biens insuffisante | |
Indisponibilité des denrées alimentaires/biens que je recherchais | |
Qualité médiocre des denrées alimentaires/biens | |
Besoin d’un autre type d’aide (veuillez préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Légumes et fruits frais | |
Viande | |
Poisson | |
Lait | |
Autres produits laitiers (beurre, yaourt, fromage…) | |
Produits de base (farine, huile, sucre, pâtes, riz…) | |
Conserves (de légumes, fruits, viande…) ou plats préparés (soupes, plats congelés…) | |
Desserts, biscuits, céréales pour petit-déjeuner | |
Thé ou café | |
Aliments pour bébés (lait en poudre…) | |
Autres denrées alimentaires | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucune (sans objet car je n’ai pas reçu de denrées alimentaires) |
Vêtements et matériel pour bébés | |
Vêtements et matériel pour enfants | |
Vêtements et matériel pour adultes | |
Sacs de couchage/couvertures | |
Matériel de cuisine | |
Linge de maison et produits de nettoyage | |
Produits d’hygiène | |
Autres biens | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucun (sans objet car je n’ai pas reçu de biens) |
À moi-même | Aux autres adultes qui vivent avec moi | Aux enfants qui vivent avec moi | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Tous les jours | Une fois par semaine | Une fois par mois | Autre fréquence | C’est la première fois que je reçois une aide | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[veuillez préciser la fréquence] |
Tous les jours | Une fois par semaine | Une fois par mois | Autre fréquence | C’est la première fois que je reçois une aide | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[veuillez préciser la fréquence] |
Demain | La semaine prochaine | Le mois prochain | Autre (période) | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[veuillez préciser la période] |
J’ai reçu l’aide en retard en raison de procédures complémentaires à suivre ou de documents supplémentaires à fournir | |
J’ai dû parcourir une longue distance | |
J’avais honte, je n’aime pas demander de l’aide | |
J’ai eu des difficultés à accéder aux informations | |
J’ai rencontré des difficultés techniques (pas de téléphone portable ni d’ordinateur, pas d’accès aux sites web…) | |
Je ne maîtrise pas suffisamment la langue | |
Autre (à préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucune difficulté (sans objet car je n’ai rencontré aucune difficulté) | |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Baisse des revenus (veuillez préciser: perte d’emploi, chômage partiel…) | Autre raison (veuillez préciser) | Sans objet car je ne pouvais pas non plus me permettre d’acheter ces denrées alimentaires/biens l’année dernière | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question | |
Conseils nutritionnels et conseils sur la préparation/le stockage des aliments (ateliers de cuisine, recettes) | |
Conseils en matière de santé | |
Réorientation vers les services compétents (par exemple, services sociaux/administrations) | |
Accompagnement individuel (coaching) et ateliers | |
Soutien psychologique et thérapeutique | |
Conseils en matière de recherche d’emploi | |
Conseils en matière de gestion du budget d’un ménage | |
Autre (à préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Sans objet car je n’ai reçu aucun conseil ni orientation | |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Très utile | Relativement utile | Pas très utile | Pas utile du tout | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[Zone de texte libre] |
Oui | Non | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Oui | Non | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question | |
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Je vis dans une maison dont je suis propriétaire | |
Je loue un appartement ou une maison | |
Je suis hébergé(e) dans la famille, chez des amis ou chez d’autres personnes | |
Je vis dans une maison de retraite | |
Je vis dans un logement pour mères ou pères célibataires | |
Je vis dans une résidence universitaire ou dans un foyer de jeunes travailleurs | |
Je vis dans un logement pour demandeurs d’asile | |
Je vis dans une caravane ou un mobile home | |
Je vis dans la rue (squat, taudis, tente…) | |
Je vis dans un camp de réfugiés | |
Autre (à préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[Zone de texte libre] |
Denrées alimentaires destinées à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Denrées alimentaires destinées à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Denrées alimentaires destinées à d’autres groupes cibles | |
Biens destinés à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Biens destinés à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Biens destinés à d’autres groupes cibles |
Denrées alimentaires | |
Produits relevant de l’assistance matérielle de base (tels que les produits d’hygiène) | |
Matériel/équipement éducatif ou audiovisuel | |
Autres articles vendus en supermarché, sous réserve de quelques exceptions (alcool, tabac, etc.) | (veuillez préciser les articles) |
Autre | (veuillez préciser) |
{nombre} |
Distribution de denrées alimentaires à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Distribution de denrées alimentaires à d’autres groupes cibles | |
Distribution de biens à des enfants de moins de 18 ans | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes sans domicile | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des femmes | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des parents isolés | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes âgées de 65 ans et plus | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des personnes handicapées | (Oui/Non) |
Distribution de biens à des ressortissants de pays tiers, à des personnes d’origine étrangère ou à une minorité | (Oui/Non) |
Distribution de biens à d’autres groupes cibles | |
Ne sais pas car pas traçable | (Oui/Non) |
Sans objet car nous ne fournissons que de l’aide cofinancée par le FSE+ | (Oui/Non) |
Conseils nutritionnels et conseils sur la préparation/le stockage des aliments (ateliers de cuisine, recettes) | |
Conseils en matière de santé | |
Réorientation vers les services compétents (par exemple, services sociaux/administrations) | |
Accompagnement individuel (coaching) et ateliers | |
Soutien psychologique et thérapeutique | |
Conseils en matière de recherche d’emploi | |
Conseils en matière de gestion du budget d’un ménage | |
Autre soutien (veuillez préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucun (sans objet) |
{nombre} |
[Zone de texte libre] |
{montant en EUR} |
[Zone de texte pour d’éventuelles précisions] |
"Très faciles à respecter" | |
"Faciles à respecter" | |
"Neutre" (ni faciles ni difficiles à respecter) | |
"Difficiles à respecter" | |
"Très difficiles à respecter" |
[Zone de texte libre] |
[Zone de texte libre] |
[Zone de texte libre] |
Masculin | Féminin | Non binaire | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Entre 0 et 17 ans | Entre 18 et 29 ans | Entre 30 et 64 ans | 65 ans ou plus | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Seul(e) | |
En couple sans enfants | |
Seul(e) avec enfants | |
En couple avec enfants | |
Autre, veuillez préciser: | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Grâce aux services sociaux/à une organisation à but non lucratif | |
Grâce à une publicité dans la presse ou à des prospectus, brochures, cartes postales | |
Grâce aux réseaux sociaux (Facebook, Twitter, YouTube) | |
Grâce à la famille ou à des amis | |
Autre, veuillez préciser: | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Oui | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question | |
Denrées alimentaires | ||
Biens | ||
Conseils/orientations |
Oui | En partie | Non | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[Zone de texte libre] |
Légumes et fruits frais | |
Viande | |
Poisson | |
Lait | |
Autres produits laitiers (beurre, yaourt, fromage…) | |
Produits de base (farine, huile, sucre, pâtes, riz…) | |
Conserves (de légumes, fruits, viande…) ou plats préparés (soupes, plats congelés…) | |
Desserts, biscuits, céréales pour petit-déjeuner | |
Thé ou café | |
Aliments pour bébés (lait en poudre…) | |
Autres denrées alimentaires | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucune (sans objet car je n’ai pas reçu de denrées alimentaires) |
Vêtements et matériel pour bébés | |
Vêtements et matériel pour enfants | |
Vêtements et matériel pour adultes | |
Sacs de couchage/couvertures | |
Matériel de cuisine | |
Linge de maison et produits de nettoyage | |
Produits d’hygiène | |
Autres biens | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucun (sans objet car je n’ai pas reçu de biens) |
À moi-même | Aux autres adultes qui vivent avec moi | Aux enfants qui vivent avec moi | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
J’ai reçu les bons/cartes en retard en raison de procédures complémentaires à suivre ou de documents supplémentaires à fournir | |
J’ai dû parcourir une longue distance | |
J’avais honte, je n’aime pas demander de l’aide | |
J’ai eu des difficultés à accéder aux informations | |
J’ai rencontré des difficultés techniques (pas de téléphone portable ni d’ordinateur, pas d’accès aux sites web…) | |
Je ne maîtrise pas suffisamment la langue | |
Autre (à préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Aucune difficulté (sans objet car je n’ai rencontré aucune difficulté) | |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Baisse des revenus (veuillez préciser: perte d’emploi, chômage partiel…) | Augmentation de mes coûts (veuillez préciser pourquoi: augmentation du coût de la vie, par exemple) | Autre raison (veuillez préciser) | Sans objet car je ne pouvais pas non plus me permettre d’acheter ces denrées alimentaires/biens l’année dernière | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Conseils nutritionnels et conseils sur la préparation/le stockage des aliments (ateliers de cuisine, recettes) | |
Conseils en matière de santé | |
Réorientation vers les services compétents (par exemple, services sociaux/administrations) | |
Accompagnement individuel (coaching) et ateliers | |
Soutien psychologique et thérapeutique | |
Conseils en matière de recherche d’emploi | |
Conseils en matière de gestion du budget d’un ménage | |
Autre (à préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Sans objet car je n’ai reçu aucun conseil ni orientation | |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Très utile | Relativement utile | Pas très utile | Pas utile du tout | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[Zone de texte libre] |
Oui | Non | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
Oui | Non | Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question | |
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Je vis dans une maison dont je suis propriétaire | |
Je loue un appartement ou une maison | |
Je suis hébergé(e) dans la famille, chez des amis ou chez d’autres personnes | |
Je vis dans une maison de retraite | |
Je vis dans un logement pour mères ou pères célibataires | |
Je vis dans une résidence universitaire ou dans un foyer de jeunes travailleurs | |
Je vis dans un logement pour demandeurs d’asile | |
Je vis dans une caravane ou un mobile home | |
Je vis dans la rue (squat, taudis, tente…) | |
Je vis dans un camp de réfugiés | |
Autre (à préciser) | [Zone de texte libre à compléter] |
Je ne souhaite pas répondre/Je ne sais pas/Je ne comprends pas la question |
[Zone de texte libre] |
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